Dermatologia · Vila Olímpia, São Paulo
O lúpus eritematoso é uma doença autoimune que pode se manifestar na pele de formas variadas, desde lesões localizadas e crônicas até erupções mais agudas e generalizadas. As manifestações cutâneas são classificadas, de forma geral, em formas aguda, subaguda e crônica (discoide), cada uma com padrão de lesões, localização e prognóstico diferentes. O dermatologista atua no diagnóstico das lesões de pele, no controle dos sintomas, na orientação sobre fotoproteção e na identificação de sinais que exigem avaliação conjunta com reumatologia ou outros especialistas.
O lúpus eritematoso discoide (crônico) causa placas eritematosas, descamativas e cicatriciais, geralmente em face, couro cabeludo e orelhas. O lúpus subagudo se manifesta por lesões anulares ou policíclicas fotossensíveis.
O lúpus eritematoso agudo cursa com erupção malar (borboleta) e lesões generalizadas, frequentemente associado a comprometimento sistêmico.
O exame da pele, couro cabeludo e mucosas, aliado à história clínica, auxilia na diferenciação com outras doenças. A biópsia de pele é útil para confirmar o diagnóstico.
Quando há indícios de lúpus sistêmico, a paciente é encaminhada para avaliação com reumatologia e exames complementares.
A fotoproteção rigorosa é essencial, pois a luz solar pode agravar as lesões. O tratamento das lesões cutâneas inclui corticoides tópicos, imunomoduladores e, em casos selecionados, medicamentos sistêmicos.
O acompanhamento periódico permite controlar surtos, prevenir cicatrizes e avaliar a necessidade de abordagem conjunta com outros especialistas.
Consultas na Vila Olímpia, São Paulo. A conduta é sempre definida individualmente, em consulta médica.
Dra. Liz Franzotti Lima — CRM-SP 143.502 · RQE 153.231
